Traitement des brûlures d’estomac, des remontées acides et du RGO

1. Causes 

Là où l’œsophage rejoint l’estomac, il traverse un grand muscle, le diaphragme, qui avec un autre muscle, le cardia, forme un mécanisme anti-reflux qui empêche le contenu de l’estomac de remonter. Lorsque ce mécanisme ne fonctionne pas bien, il y a des remontées acides vers l’œsophage qui si elles sont trop fréquentes irritent ce dernier.

Les brûlures d’estomac peuvent être dues à ce mécanisme défectueux mais il existe d’autres causes :

• Trop de sucs gastriques dans l’estomac,
• Trop de pression sur l’estomac (grossesse, surpoids),
• Certains aliments (acides, épicés…),
• Des repas trop gras, trop copieux,
• Certains médicaments (notamment les anti-inflammatoires),
• Le tabagisme,
• La toux,
• Le stress,

Une étude dans 5 zones sanitaires de la ville Abidjan entre juin et septembre 2003  rapporte que le RGO était plus fréquent dans les zones défavorisées et les facteurs en cause sont liés à:

• La prise de chocolat 
• La grossesse et ces facteurs sont associés à des accès de toux, à une angine ou à des douleurs précordiales pseudo angineuses.

2. Symptômes

Les principaux symptômes rencontrés sont :

• Sensation douloureuse dans la région de l’estomac, l’œsophage, parfois la gorge,
• Renvois acides (remontées d’aliments ou de liquides dans la bouche),
• Hoquet, rots,
• Douleurs plus fortes quand on se penche en avant ou lors d’un effort,
• Dans les cas plus graves, manifestations pulmonaires, érosion dentaire,

3. Diagnostic

La description des symptômes est souvent suffisante pour que le médecin établisse un diagnostic. 

Si les symptômes persistent après traitement, il recherchera une autre maladie en s’appuyant sur des examens. L’endoscopie digestive haute (caméra introduite par la bouche pour aller observer l’œsophage et l’estomac) permet de déceler des complications comme l’œsophagite (inflammation de l’œsophage).

4. Traitement

Changer vos habitudes peut réduire les douleurs et les gênes :

• Supprimez ou réduisez les aliments qui provoquent des crises (agrumes, tomates, plats épicés…),
• Mangez lentement, fractionnez les repas, 
• Ne vous couchez pas de suite après un repas et surélevez la tête de votre lit,
• Arrêtez de fumer,
• Portez des vêtements qui ne vous serrent pas le ventre,
• Evitez les situations de stress,

Si ces changements ne suffisent pas, un traitement médical est possible. Les antiacides vont permettre de diminuer l’acidité du suc gastrique. Les pansements digestifs protègent l’œsophage en formant un film protecteur. Enfin, les antihistaminiques anti-H2 diminuent la sécrétion du suc gastrique. Si aucun traitement n’est efficace, un traitement chirurgical peut être envisagé pour reconstituer une barrière anti-reflux.

GASTRICID comprimés est une association de trois substances actives : deux antiacides, l’hydroxyde de magnésium et le carbonate de calcium et un anti H2, la famotidine. Il est indiqué pour le traitement symptomatique de courte durée des brûlures d’estomac et des remontées acides chez l’adulte et l’adolescent à partir de 16 ans. Il agit en réduisant à la fois le degré et la quantité d’acide dans l’estomac. 

Posologie : croquez un comprimé entier lorsque les brûlures d’estomac surviennent. Espacez de 2 heures les prises de GASTRICID de toute autre prise d’un autre médicament. Pas plus de 2 comprimés par jour et ne pas dépasser deux semaines de traitement.