Traitement de la maladie du charbon

1. Causes

La contamination se fait par l’intermédiaire d’un animal infecté ou d’un produit de cet animal. Il n’y a pas de transmission directe de l’homme à homme. Il existe trois modes de contamination :

• par contact, avec transfert au travers de la peau (infection cutanée)
• par inhalation de spores, formes végétatives de la bactérie (contamination pulmonaire)
• par ingestion de spores (contamination gastro-intestinale)

Le mode de contamination le plus courant est le transfert cutané, en caressant un animal par exemple ou au contact de peau, d’os, de laine d’animaux contaminés.

La contamination est plus fréquente pendant les mois les plus chauds, quand sècheresse et fortes pluies se succèdent.

2. Symptômes

Chaque type d’infection a ses propres symptômes, qui apparaissent 7 jours après la contamination et qui peuvent durer d’un jour à plus de deux mois.

• Forme cutanée (95 % des cas de la maladie du charbon)

La première trace ressemble à une piqûre d’insecte. Il y a ensuite formation d’un ulcère de quelques centimètres, puis une nécrose. Il y a présence d’un bouton enfoncé, indolore, qui se couvre d’une croûte noire comme du charbon. C’est de là que vient le nom de la maladie. Il peut y avoir apparition d’une septicémie. Si cette forme grave n’est pas traitée rapidement, elle peut être mortelle dans 20 % des cas.

• Forme digestive

Caractérisée par l’apparition de nausées, de fièvres, de vomissements, de diarrhées sanguinolentes et de douleurs abdominales.

• Forme pulmonaire

Au départ, les symptômes sont ceux d’une simple grippe mais rapidement des complications apparaissent : troubles respiratoires sévères, maux de tête, douleurs musculaires qui peuvent entraîner un choc septique. Sans traitement, la mortalité est importante.

En Côte d’Ivoire,

• La forme cutanée de la fièvre charbonneuse représente plus de 95 % des infections naturelles et elle est rarement mortelle lorsqu’elle est traitée avec les antibiotiques appropriés.
• La forme gastro-intestinale est moins courante, mais plus grave, et survient généralement après l’ingestion de tissus animaux (surtout la viande de gibier très prisée) contaminés crus ou insuffisamment cuits.
• La forme dite par inhalation est la forme la plus grave de fièvre charbonneuse (taux de mortalité élevé) lorsque la maladie n’est diagnostiquée et traitée rapidement.

3. Diagnostic

Il dépend de la forme de la maladie. Pour la forme cutanée, la lésion est assez caractéristique. Pour la forme pulmonaire, on peut s’aider d’une radio ou d’un scanner des poumons. Des analyses de sangs, de peau, de sécrétions respiratoires permettent de retrouver le germe responsable et de poser un diagnostic.

Un diagnostic rapide est primordial pour améliorer les chances de survie du patient.

4. Traitement

Le traitement doit se faire le plus vite possible et repose sur les antibiotiques : pénicilline, ciprofloxacine, doxycycline, ofloxacine… Il est possible d’associer d’autres médicaments pour les formes pulmonaires.

FLUOXINE 500 Comprimés est un antibiotique appartenant à la famille des fluoroquinolones. La substance active est la ciprofloxacine. Elle agit en tuant les bactéries responsables des infections. Elle est active uniquement sur certaines souches spécifiques de bactéries. FLUOXINE est indiqué pour traiter la maladie du charbon, chez l’adulte et l’enfant.

Posologie : se conformer à la prescription du médecin

5. Prévention

La prévention consiste essentiellement à éviter le contact avec des animaux contaminés. Il existe un vaccin assez efficace contre les animaux à risque.

La prévention en Côte d’Ivoire a consisté en une campagne de vaccination contre le charbon bactéridien des élevages de bovins surtout les bovins dans le Nord Est du pays où les 5 décès ont été rapportés.