Soulager les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde, de l’arthrose et de la spondylarthrite ankylosante
La polyarthrite rhumatoïde et la spondylarthrite ankylosante sont deux formes de rhumatismes chroniques. Ce sont des maladies inflammatoires. L’arthrose quant à elle est une affection mécanique, non inflammatoire. Elles ont en commun de provoquer des douleurs dans les articulations et au niveau du dos.
- Selon les dernières données de l’OMS publiées en 2020, les décès par Polyarthrite rhumatoïde en Côte d’Ivoire ont atteint 19 ou 0.01% des décès totaux. Par ailleurs, elle constitue le rhumatisme inflammatoire chronique le plus fréquent représentant de 5 à 29% de toutes les arthrites inflammatoires.
- Les arthroses constituent la majorité des douleurs neurologiques (31,43% des cas), qui sont un véritable problème de santé publique. Elles induisent des conséquences négatives sur la qualité de vie et les activités du quotidien
- En revanche la spondylarthrite ankylosante est une affection rare en RCI
1. Causes
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune, l’immunité agresse le corps de la personne. Elle provoque une inflammation de la membrane synoviale qui entoure les articulations. La membrane synoviale a pour rôle de produire un liquide qui permet la lubrification des articulations. Agressée, cette membrane s’épaissit et fabrique trop de liquide contenant des éléments attaquant toute l’articulation.
La spondylarthrite ankylosante touche essentiellement la colonne vertébrale et le bas du dos. Elle touche plus souvent les hommes jeunes, de 15 à 40 ans. C’est une maladie chronique et évolutive, qui conduit à un raidissement progressif des articulations, d’où le nom « ankylosante », les vertèbres au bout d’un moment pouvant même se souder.
Les causes possibles pour ces deux maladies sont des facteurs génétiques et environnementaux, particulièrement le tabagisme pour la polyarthrite rhumatoïde.
L’arthrose est caractérisée par une usure du cartilage des articulations. Les os se touchent, se frottent et provoquent des raideurs et des douleurs. Les articulations les plus touchées sont le genou, la hanche et la colonne vertébrale. Les femmes sont souvent touchées par l’arthrose des doigts. Les causes sont aussi multiples : facteurs mécaniques, facteurs génétiques, excès de poids, manque d’activité physique…
2. Symptômes
Pour la polyarthrite :
- Douleurs aux articulations, plus fortes la nuit et au réveil
- Il existe souvent une symétrie, les mêmes articulations des deux côtés du corps sont touchées
- Raideur des articulations le matin
- Gonflement d’une ou plusieurs articulations
- Articulations parfois rouges et chaudes
Des petites bosses dures peuvent se former sous la peau, ce sont des nodules rhumatoïdes.
Pour la spondylarthrite ankylosante :
- Douleurs de la colonne vertébrale, du bassin
- Douleurs plus intenses en fin de nuit, pouvant réveiller
- Raideur du dos, surtout le matin, qui s’atténue ensuite
- Quelquefois, inflammation de l’œil.
Pour l’arthrose :
- Douleurs principalement des cervicales et des lombaires, du genou, du pouce
- Douleurs déclenchées et aggravées par le mouvement
- Douleurs moins fortes au réveil ou après du repos
- Elle touche habituellement les articulations d’un seul côté à la fois.
3. Diagnostic
En plus de la description précise des symptômes, le médecin peut s’appuyer sur des analyses de sang, des radiographies des articulations douloureuses ou des échographies pour établir son diagnostic.
Certains gènes, le HLA-DRB1 et le PTPN22 pour la polyarthrite et le HLA-B27 pour la spondylarthrite sont souvent présents chez les malades mais on peut aussi avoir ces gènes et ne pas être atteint.
4. Traitement
Pour la polyarthrite rhumatoïde et la spondylarthrite, deux types de médicaments sont utilisés : des médicaments symptomatiques, pour soulager la douleur et des traitements de fond qui ont pour but d’éviter les poussées. Des interventions chirurgicales sont parfois effectuées pour retirer la membrane synoviale atteinte par l’arthrite ou pour remplacer une articulation par une prothèse.
Pour les trois maladies, les médicaments pour soulager la douleur sont en général des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Ces médicaments quand ils sont utilisés régulièrement peuvent provoquer des troubles gastro-intestinaux. Les AINS inhibiteurs sélectifs de la Cox-2 causent moins de dommage à l’estomac et sont donc à favoriser.
EXXIB comprimés, appartient à ce groupe d’AINS inhibiteurs de la Cox-2 et soulage les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde, de l’arthrose et de la spondylarthrite ankylosante. EXXIB réduit la production de prostaglandines qui sont produites en excès dans ces maladies et qui provoquent douleurs et inflammations.
Pour les trois maladies, la dose habituelle est de 200 mg par jour. Le médicament commence à agir dans les heures qui suivent la première prise, mais il faut quelques jours de traitement pour obtenir un effet complet.
Il est important de respecter la prescription du médecin et de ne pas augmenter les doses sans lui demander.
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